“三对矛盾”孕育医改新突破

• 作者: 李水根 杨敬 魏萍
• 来源期刊: 中国卫生
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 厅局长视点
• 页码范围: 28-29
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

新医改已过去3年了,目前和今后一个时期该如何持续深化,是一个必须面对的问题.然而,持续深化的路该怎么走,又取决于对过去3年改革状况的客观认识与评析. 喜忧参半的"四优四弱" 医改总体进展良好,但也有局部的工作滞后.3年来,浙江全省累计投入医改资金522亿元,卫生经费财政拨款年均增长15.6％,个人负担医疗费用占卫生总费用的比例从44％下降到38％.但是,部分地区村级卫生服务网络、乡村卫生一体化等工作相对滞后.一些与基层医疗卫生体制改革与发展相关的工作指标并不领先. 新优势确立,但也失去了一些传统优势.从新的优势来看,浙江省全面推进了卫生强省建设,提高了卫生整体发展水平.但是,一些传统优势正在逐渐失去,如一些地区城乡社区责任医师制度没有很好巩固,主动、连续、综合的服务意识和工作模式需要进一步强化;由于原有的信息孤岛格局,在推进信息工作标准化、规范化和互联互通中面临很大阻力;新农合群众政策范围内住院补偿水平排在全国倒数第三位. 老的矛盾逐步得到解决,但也出现了新的问题.在不合理的经济运行机制逐步转变,群众就医负担减轻、医疗服务质量提高的同时,由于新的补偿和分配激励机制尚在逐步建立完善中,一些新矛盾、新问题开始出现.如部分医疗机构的运行活力、服务效率和发展动力受到影响,一些医务人员的工作积极性下降.一些地方新农合管理体制变化后,可能影响到强化新农合风险保护机制等工作.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨敬		24	149	7.0	12.0
2	李水根		3	0	0.0	0.0
3	魏萍		1	0	0.0	0.0