振动反应成像技术在肺泡蛋白沉积症中的应用

• 作者: 许文兵 金贝贝
• 来源期刊: 国际呼吸杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺泡蛋白沉积症 振动反应成像 呼吸音
• 年，卷（期）: 2012,（15）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1168-1172
• 分类号: R563
• 字数: 4855字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2012.015.012

摘要

目的 初步探讨通过肺部振动反应成像(VRI)系统记录的肺泡蛋白沉积症(PAP)患者肺部振动反应图像特点.方法 选择2010年7月至2011年4月期间在北京协和医院呼吸科住院治疗的PAP患者12例行VRI检查,并收集患者临床资料.其中8例患者经全肺灌洗治疗,分别记录其全肺灌洗前后VRI图像特点.同时招募33名健康成年人作为健康对照组.统计学方法采用T检验、非参数检验及线性回归分析.结果 PAP患者VRI检查振动曲线评分0.50(0.00～2.75),动态图像发展评分1.50(1.00～2.00),最大振动能量图(MEF)评分3.00(1.25～3.75),右肺QLD值(46.67±8.52)％；健康对照组振动曲线评分0.00(0.00～1.00),动态图像发展评分0.00(0.00～1.00),MEF评分1.00(0.00～1.50),右肺QLD值(43.30±6.02)％,其中动态图像评分与MEF评分两组间差异有统计学意义(P＜0.05),而振动曲线评分及右肺QLD值两组间差异无统计学意义(P＞0.05).8例行全肺灌洗治疗患者,治疗前振动曲线评分1.50(0.00～3.50),动态图像发展评分1.50(1.00～2.00),MEF评分3.00(1.25～4.75),干湿啰音评分1.00(0.25～1.00),MEF面积(68.62±4.59)千像素,图像总评价6.00(4.25～9.00)；治疗后振动曲线评分0.50(0.00～1.75),动态图像发展评分1.00(1.00～1.00),MEF评分1.00(0.00～1.75),干湿啰音评分0.50(0.00～1.00),MEF面积(71.66±6.03)千像素,图像总评分3.00(2.00～3.75),其中MEF评分、图像总评分有显著改善(P＜0.05),MEF面积显著增大(P＜0.05),而振动曲线评分、动态图像发展评分以及于湿啰音评分无显著改善(P＞0.05).治疗前后氧合指数的改善与MEF评分、图像总评分以及MEF面积变化之间无线性相关关系.结论 PAP患者经肺泡灌洗后MEF面积显著增大,MEF形态显著改善,今后可望将VRI检查用于PAP患者的随访.