颅内血管周细胞瘤fMRI及病理组织学特征分析

• 作者: 张伟国 张玉龙 王舒楠 罗清雅 肖华亮 邓晓娟
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 血管周细胞瘤 功能磁共振成像 病理组织学
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床诊断
• 页码范围: 1482-1486
• 分类号: R739.41|R445.2|R361
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2012.12.018

摘要

目的 回顾分析颅内血管周细胞瘤(hemangiopericytomas,HPCs)的常规和功能MR成像表现及病理组织学特点,以提高其影像诊断的准确率.方法 收集7例经病理证实的颅内HPCs(intracranial hemangiopericytomas),应用3.0T MRI行常规MRI及弥散加权成像、灌注成像和MRS,分析其特征性的MR表现和组织病理学特点.结果 HPCs 7例均为脑外肿瘤,可幕上、幕下及跨幕上幕下生长.病变体积均较大[平均(6.3±1.2)cm],形态不规则,多数呈分叶状(6例),以窄基底附着硬膜上,肿瘤内及肿瘤中央显示血管流空信号4例,囊变和坏死6例.T1WI、T2WI及T2WI-Flair均呈混杂信号,增强呈明显强化,瘤周有轻-中度水肿.DWI呈混杂高信号[ADC值(1.15±0.36),PWI显示瘤体实质部分呈明显高灌注,rCBV (7.52±1.93),rCBF (8.73±1.78),MTT(1.62±0.29).瘤体液化坏死区呈低灌注或灌注缺失,瘤周水肿呈低灌注.MRS显示实性区域Cho峰显著增高,NAA峰明显减低或缺如,Cho/NAA及Cho/Cr比值均明显增高,MI峰及Lac峰高耸,MI/N MI(正常侧MI),Lac/Cr明显升高,未见Ala峰显示.病理组织切片显示瘤内富含鹿角状血管,将瘤细胞分割成小叶状,瘤细胞呈卵圆形,由丰富的网状纤维围绕.7例均显示CD34(+),5例EMA(-),5例PR(-),5例SMA(-),4例GFAP(-),4例S-100(-).Ki-67≤5％3例,≤10％2例,≤20％2例.结论 颅内HPCs的形态学表现以及DWI、PWI和MRS均有一定特征,与病理组织学特点有一定的相关性,多种MRI技术联合应用对其诊断及鉴别有非常重要的价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张伟国	第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科	209	1100	16.0	21.0
2	肖华亮	第三军医大学大坪医院外科研究所病理科	103	331	8.0	10.0
3	罗清雅	第三军医大学大坪医院外科研究所病理科	16	32	3.0	4.0
4	邓晓娟	第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科	19	78	6.0	8.0
5	王舒楠	第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科	17	98	7.0	9.0
6	张玉龙	第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科	21	131	6.0	10.0