78例肝性脊髓病临床分析

• 作者: 王佩琼 陈弘星
• 来源期刊: 内蒙古中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 肝性脊髓病 肝硬化 门体分流术 肝移植
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 17-18
• 分类号: R575.3
• 字数: 1832字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-0979.2012.09.017

摘要

目的:肝性脊髓病(hepatic myel opathy,HM)临床特点、治疗、预后的分析.方法:收集我院2例,文献资料[1-3]76例,共78例,观察分析其临床特征、治疗、预后.结果:男性68例,女性10例；有肝性脑病者66例,行门体分流术33例,肝移植3例,肝性脑病到出现脊髓病变1月-12年,平均4-5年,行门体分流术后发病4月-14年,平均4.7年；78例患者均有不同程度下肢痉挛性瘫痪,所有患者双下肢深浅感觉正常,无明显肌萎缩；血氨升高69例；27例脑脊液检查正常；28例脑电图呈弥漫性低幅波改变；26例肌电图检查示双下肢神经源性损害,以脱髓鞘病变为主；脊髓MRI检查26例无异常,1例MRI示高颈3呈短T1长T2改变.经过内科综合治疗75例,有18例患者肝功能情况好转,下肢无力症状改善,肌痉挛减轻,但行走仍有困难,好转率26.9％,其余患者症状改善不明显,20例死于严重的肝衰竭及相关并发症,病死率25.6％；行肝移植3例,均症状缓解.结论:HM以双下肢渐进性痉挛性截瘫为主要表现.常规内科综合治疗效果差,尽早肝移植为HM治疗带来希望.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈弘星		1	1	1.0	1.0
2	王佩琼		1	1	1.0	1.0