磷酸肌酸钠对瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的治疗作用

• 作者: 何仁亮 张武 罗涛 胡厚祥 胡旭东 蒙丽婵
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 再灌注损伤 磷酸肌酸钠 瓣膜置换术 心肌 治疗作用
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 25-27
• 分类号: R654.2
• 字数: 3047字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2012.01.009

摘要

目的 观察磷酸肌酸钠对二尖瓣或主动脉瓣置换术患者心肌缺血再灌注(I-R)损伤的治疗作用.方法 40例行二尖瓣或主动脉瓣置换术患者,随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20),治疗组在主动脉开放后10 min注入磷酸肌酸钠1 g(用20 mL生理盐水溶解),术后1～5 d每天静脉输注磷酸肌酸钠1 g(用100 mL生理盐水溶解),对照组注入等量生理盐水.观察和记录两组患者体外循环时间、主动脉阻断时间、体外循环辅助时间、术后呼吸机支持时间、心脏自动复跳情况,以及术后多巴胺和肾上腺素的使用情况.分别于术前、术后1 d,术后5 d采集患者颈内静脉血,测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌钙蛋白I(cTnI)浓度.结果 两组体外循环时间、主动脉阻断时间、术后呼吸支持时间以及心脏自动复跳率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组体外循环辅助时间短于对照组(P<0.05);治疗组术后24 h和48 h使用肾上腺素的例数少于对照组(P<0.05).两组CK-MB和cTnI在术后1 d较术前明显升高(P<0.05),治疗组CK-MB和cTnI在术后1 d和5 d明显低于对照组(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠主动脉开放后给药结合术后1～5 d连续给药对二尖瓣或主动脉瓣置换术患者的心肌I-R损伤具有一定的治疗作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡厚祥	川北医学院附属医院心内科	30	115	6.0	8.0
2	罗涛	川北医学院附属医院心内科	12	62	5.0	7.0
3	何仁亮	南方医科大学附属佛山医院麻醉科	17	53	4.0	6.0
4	张武	南方医科大学附属佛山医院心脏外科	2	15	1.0	2.0
5	胡旭东	南方医科大学附属佛山医院麻醉科	2	15	1.0	2.0
6	蒙丽婵	南方医科大学附属佛山医院麻醉科	2	15	1.0	2.0