左卡尼丁治疗急性心肌梗死再通患者的临床疗效观察

• 作者: 唐爱 杨贵志 程继珍
• 来源期刊: 哈尔滨医药
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 再灌注损伤 左卡尼丁 血栓溶解疗法 介入疗法
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 110-111
• 分类号: R542.2
• 字数: 2759字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-8131.2012.02.020

摘要

目的 研究左卡尼丁对急性心肌梗死再灌注治疗后心肌细胞的有效保护作用的临床疗效.方法 采取随机对照方法,对90例急性心肌梗死再灌注治疗的患者分成治疗组45例和对照组45例,治疗组行再灌注治疗的同时给予左卡尼丁2.0 g/d,连续2周.对照组只做再灌注治疗.两组的基础治疗均相同.比较两组再通患者间肌酸激酶(CK)峰值浓度,CK恢复正常的时间及再灌注心律失常,及两周后的左室功能；随访3个月观察心脏事件发生率.结果 治疗组CK和肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值浓度分别为(1 266±711)和(123±66)u/L,显著低于对照组的(1 667±724)和(157±68) u/L;治疗组CK和CK - MB峰值时间和恢复正常的时间均显著低于对照组(P＜0.05).治疗组再灌注心律失常显著低于对照组(P＜0.05).治疗组7d、14d心功能超声指数改善明显优于治疗前(P＜0.05),与对照组同期相比亦有明显改善(P＜0.05),而对照组7d心功能超声指数改善与治疗前相比无明显差异(P＞0.05),而14d后则有明显改善(P＜0.05).治疗组近期心脏事件发生率均明显优于对照组(P＜0.05).结论 左卡尼丁对急性心肌梗死患者可减轻再灌注损伤,保护心脏功能,降低近期心脏事件发生率,为急性心肌梗死再灌注损伤的保护提供了一种新的、有效的方法,可保护再灌注心肌.