胎盘植入的影像学表现及介入治疗临床研究

• 作者: 张和平 张杰 王晓宏 王长福 贺祥 靳海英
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 栓塞 胎盘植入 治疗性 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 介入治疗
• 页码范围: 714-717
• 分类号: R714.2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨胎盘植入的影像学表现及介入治疗方法和疗效.资料与方法 本组11例患者,术前作CT平扫、术前术后作超声检查、查血绒毛膜促性腺激素(HCG),行双侧子宫动脉造影.治疗采用改良式Seldinger技术穿刺插管行盆腔动脉造影,明确出血血管后将5 F Cobra导管超选择插入出血侧子宫动脉,立即用明胶海绵颗粒和明胶海绵条栓塞.栓塞前经导管注入甲氨喋呤(MTX) 200 mg.结果 CT发现11例患者均有盆腔软组织包块,造影示子宫动脉异常增粗、迂曲,并见粗条状血窦及包块染色；11例患者栓塞治疗后植入性胎盘均在3～28天(平均12.3天)内自行剥离、脱落,其中3例1年后自然怀孕.结论 胎盘植入通过CT、超声及子宫动脉造影可明确诊断,经导管超选择性子宫动脉栓塞术是治疗胎盘植入安全性高、疗效肯定的方法.