全麻患者苏醒期静脉注射氟比洛芬酯预防躁动的观察

• 作者: 王丽 胡润武 郝天新
• 来源期刊: 河南职工医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 氟比洛芬酚注射液 全麻 苏醒期躁动
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 625-626
• 分类号: R971.2
• 字数: 2010字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9276.2012.05.024

摘要

目的 观察氟比洛芬酯预防患者全麻苏醒期躁动的效果.方法 90例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行腹部中小手术患者,随机分为A、B、C组(n=30),术前常规禁食、禁饮8h,术前30min肌内注射地西泮10 mg、阿托品0.5 mg.3组患者麻醉诱导均用芬太尼、罗库溴铵、丙泊酚,气管插管后接麻醉机控制呼吸,麻醉中连续监护BP、HR、SpO2,术中麻醉维持以吸人七氟醚及氧化亚氮为主,间断静脉注射罗库溴铵,A组手术结束前30min,静脉注射氟比洛芬酯50 mg,3 min内注完;B组手术结束前30 min,芬太尼0.6 mg+氟比洛芬酯150 mg+生理盐水73 ml,总量100 ml,2ml/h持续静脉泵入;C组静脉注射生理盐水5 ml.手术结束前10 min停用麻醉药,以10 ml/min的氧流量开放式自主呼吸,拔管后观察15 min,患者平稳后送回病房.记录麻醉时间;分别在拔管后15、30、45、60 min随访患者;躁动评分;观察恶心呕吐、头晕头痛、畏寒发热、心悸、嗜睡、倦怠等不良反应情况.结果 3组患者的年龄、体质量、麻醉时间及术后呼之睁眼时间差异无统计学意义.A组拔管后15、30、45、60 min VAS评分均显著低于B、C组(P＜0.05),B、C组差异无统计学意义;A组无或轻度躁动发生率明显高于B、C组,中度及重度躁动发生率明显低于B、C组(P＜0.05);术后24 h内3组患者恶心呕吐、头晕头痛、畏寒发热、心悸、嗜睡、倦怠等不良反应发生率差异无统计学意义.结论 静脉注射氟比洛芬酯可以有效预防全麻苏醒期躁动.