纤支镜引导经皮扩张气管切开术在困难气管切开患者的应用研究

• 作者: 李瑞光 杨峰 杨立新
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 困难气管切开 纤维支气管镜 经皮扩张气管切开术 开放性气管切开术
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1073-1076
• 分类号: R605.97
• 语种: 中文

摘要

目的 通过比较纤维支气管镜(纤支镜)引导下经皮扩张气管切开术(PDT)和开放性气管切开术(OT)在困难气管切开患者中的的应用,评价PDT在困难气管切开患者中的应用价值及疗效.方法 将90例ICU内具有气管切开适应证但属于困难切开的患者随机分成PDT组和OT组.比较两组手术时间、术中出血量、切口的大小、切口愈合时间、术中生命体征变化及手术相关并发症的发生率.结果 PDT组和OT组手术时间分别为(10.8±2.1)和(26.8±3.7)min；出血量分别为(10.1±4.5)和(19.3±6.2)mL；切口长度分别为(1.5±0.2)和(2.2±0.6)cm;切口愈合时间分别为(3.2±1.0)和(5.3±2.4)d,两组比较差异有显著性(P＜0.05).手术过程中两组患者平均血压和心率的变化值分别为(5.6±1.8)和(11.6±4.5)mmHg,(7.3±2.4)和(16.1±5.2)次/min,两组比较差异有显著性(P＜0.05),氧饱和度的变化为(5.1±0.9)％和(6.3±1.7)％,两组比较差异无显著性(P＞0.05),术后切口出血量、切口感染、皮下气肿、纵膈气胸、气管内肉芽增生及气管食管瘘等并发症发生率,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 纤支镜直视下PDT与传统OT相比具有微创、安全、并发症发生率低等优点,尤其适用于困难气管切开患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李瑞光	新疆医科大学附属肿瘤医院内镜室	16	38	3.0	6.0