振动反应成像系统在间质性肺疾病患者肺功能评价中的应用

• 作者: 卫平 周瑛 张苑 张钰旋 徐金富 李惠萍 李霞 蒋幸 金晓凤
• 来源期刊: 国际呼吸杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 振动反应成像系统 间质性肺疾病 肺功能
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 737-744
• 分类号: R563
• 字数: 7066字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2012.010.005

摘要

目的 探讨振动反应成像系统(vibration response imaging,VRI)在间质性肺疾病(ILD)患者肺功能评价中的应用价值.方法 选取我院2010年6月至2011年9月临床诊断为ILD的患者80例,进行VRIxp肺功能检查,并与传统肺功能进行比较,观察患者肺功能检查前后病情变化,分析VRIxp和传统肺功能在ILD患者肺功能评价上的优劣.结果 VRIxp主要参数变化及意义:①观察气流分布图及最大振动能量图发现所有受试者均存在图像不同步、大小不一等不同程度的异常；②69例受检者存在能量分布异常,根据不同疾病类型分组及CT表现分组比较能量值,差异无统计学意义;③能量曲线出现平台及曲线分离等异常表现；④VRIxp可客观定性、定量检出异常呼吸音,且检出率较传统听诊高,分别为90.00％、82.50％;⑤结合气流分布图及区域能量分布可定位病灶,本组73例VRIxp与CT定位一致,病灶定位准确率达91.25％.与传统肺功能比较:①传统肺功能通气功能正常者VRI检测结果均存在异常,且病变部位与HRCT相符；②肺功能检查前后受检者病情变化评分,传统肺功能检测评分差值为6.59,VRI检测前后评分差值为0.32.VRI对患者病情影响较小.结论 VRIxp是一种在患者平静呼吸状态下即可进行肺功能测定的一种新方法,较传统肺功能有诸多优势:可动态、直接、快速且准确地观测到肺容积的变化、判断病变部位和更为敏感地发现肺部异常呼吸音,且对患者病情无影响,特别适用于以呼吸困难为突出表现的ILD患者.