SinoSCORE对单中心CABG患者术后早期病死率及并发症的预测效能分析

• 作者: 刘建实 姜楠 李培军 王联群 白云鹏 郭志刚 陈庆良
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 冠状动脉分流术 危险因素 死亡率 风险调节 SinoSCORE
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1114-1117
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9896.2012.11.009

摘要

目的:评价中国冠状动脉旁路移植术(CABG)风险评估系统(SinoSCORE)预测单中心接受CABG患者术后早期病死率及并发症发生率的临床价值.方法:收集1103例行CABG患者的围手术期资料,应用SinoSCORE预测患者的病死率,通过比较实际病死率和预期病死率以评价模型的预测能力.运用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价其校准度,运用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价其分辨力.再应用Hosmer-Lemeshow拟合优度和AUC评价SinoSCORE对并发症发生率的预测能力.计算Youden指数得出对应最佳诊断界值(cut-off值),根据cut-off值分组,x2检验比较两组实际病死率和并发症发生率.结果:全组术后30日内22例死亡,实际病死率1.99％.SinoSCORE预计全组病死率为3.01％,较实际病死率略高.Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价示SinoSCORE对于术后早期病死率校准度较好(x2=3.473,P＞0.05).ROC检验证明SinoSCORE对于本组患者的死亡分辨力良好(AUC=0.751).拥有良好预测价值的并发症为:低心排综合征、脑血管事件、多脏器衰竭、气管切开及术中(术后)植入主动脉球囊反搏仪(IABP).5种并发症Hosmer-Lemeshow拟合优度检验ROC的AUC分别为0.785、0.745、0.829、0.821和0.757.cut-off值分别为6.50、5.50、3.50、3.50和5.50.结论:SinoSCORE对本中心接受CABG患者的术后早期病死率及术后低心排综合征、脑血管事件、气管切开及术中(术后)植入IABP的预测效能良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李培军	天津市胸科医院心外科	26	79	6.0	7.0
2	刘建实	天津市胸科医院心外科	58	168	7.0	9.0
3	王联群	天津市胸科医院心外科	59	144	7.0	9.0
4	姜楠	天津市胸科医院心外科	59	189	8.0	11.0
5	郭志刚	天津市胸科医院心外科	53	129	7.0	9.0
6	陈庆良	天津市胸科医院心外科	50	164	7.0	9.0