超声内镜联合经腹超声对胃癌术前TNM分期的诊断价值

• 作者: 任颖 冯艳 朱好辉 田鹏 白阳秋 袁建军 陈纪昀
• 来源期刊: 中国临床医学影像杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 腔内超声检查 超声检查,多普勒,彩色
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 841-844
• 页数: 4页
• 分类号: R735.2|R730.49|R445.1
• 字数: 3343字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨超声内镜联合经腹超声检查对胃癌术前TNM分期的诊断价值.方法:选取经胃镜下穿刺活检病理证实的胃癌患者134例,分别行超声内镜及经腹超声检查,观察并记录病灶浸润深度、周围淋巴结情况、周围及远处脏器转移情况,与术后病理TNM分期结果进行对照.结果:US的T分期准确率(75.37％)与EUS (76.12％)相似,但EUS的T4期诊断准确率仅为29.17％,显著低于US(79.17％) (P＜0.05).EUS和US的N期准确率分别为50.75％、69.40％,两者间差异有统计学意义(P＜0.05).US的N0、N1期诊断准确率较EUS稍低(分别为76.92％、84.61％；69.64％、71.43％),差异无统计学意义(P＞0.05),US对N2、N3期诊断准确率均较EUS明显增高(分别为68.29％、34.15％；66.67％、12.50％),差异有统计学意义(P＜0.05).US在胃癌的M期诊断上较EUS具明显优势(M1检出率分别为83.33％、16.67％,P＜0.05).EUS和US对总的TNM分期准确率分别为64.18％和66.42％,而EUS联合US可提高至79.10％.结论:EUS和US均可对胃癌进行较准确的T1、T2、T3期诊断,但US对T4期的诊断准确率优于EUS,EUS诊断N0、N1分期较US准确率稍高,但差异无统计学意义,而US对N2、N3期诊断的准确率及M1的检出率均优于EUS,两者结合可明显提高胃癌术前TNM诊断的准确性.