下颈椎前路椎弓根螺钉置入的实验研究

• 作者: 刘洋 王远政 邓忠良
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 下颈椎 前路 椎弓根螺钉 解剖学 CT
• 年，卷（期）: 2012,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1839-1843
• 分类号: R-33|R323.1|R687.32
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨下颈椎前路椎弓根螺钉置入技术的可行性.方法 取18具成人尸体正常颈椎标本,剔除其周围软组织至清楚显露椎体前壁.CT扫描后,用Mimics软件重建三维模型,并测量C3～C7个体化置钉参数,包括进钉点(即椎弓根中轴线在椎体前壁投影点)、置钉方向(螺钉在横断面和矢状面上的倾斜角度)以及螺钉长度.严格按照测量结果,直视下置入椎弓根螺钉.术后作CT扫描,评价置钉效果.结果 进针点:C3、C4位于置钉椎弓根对侧,正中矢状面旁2～3 mm,距上终板6～7 mm；C5～ C7与置钉椎弓根同侧,其中C5位于正中矢状面旁1～2 mm,距上终板7.0～7.5 mm,C6、C7则为4～5 mm和7.5 ～8.5 mm.置钉方向:理想角度在C3、C4为外倾角46°～47°,头倾角-11°～-7°；在C5外倾角约48°,头倾角接近0°；C6、C7为36°～40°和8～13°.螺钉长度:可选择28、30、32 mm,其直径为3.5 mm.本组共置钉144枚.术后CT示,全部螺钉均经椎体前方置入椎弓根内抵达侧块.其中,有16枚胀破椎弓根外侧皮质,3枚穿破外侧皮质(均发生在C3、C4节段).结论 下颈椎前路椎弓根螺钉置入技术是可行的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓忠良	重庆医科大学附属第二医院骨科	149	972	16.0	22.0
2	刘洋	重庆医科大学附属第二医院骨科	58	220	9.0	12.0
3	王远政	重庆医科大学附属第二医院骨科	2	10	1.0	2.0