胆囊颈管结石嵌顿的腹腔镜胆囊切除术

• 作者: 于嘉伟 刘培根 曹翔 朱建伟 王伟 王志伟 马利林 黄宝玉
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 胆囊切除术 结石嵌顿 Mirizzi综合征
• 年，卷（期）: 2012,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 65-67
• 分类号: R657.4
• 字数: 3560字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2012.24.027

摘要

目的 探讨腹腔镜下胆囊颈管结石嵌顿及部分合并Mirizzi综合征Ⅰ型患者的安全处理方法及可行性.方法 回顾分析我院2006年9月～2011年9月收集的120例胆囊颈管结石嵌顿合并急慢性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)手术的临床资料,采取胆囊穿刺减压,显露Calot三角,辨明“三管一壶腹”结构；试行将结石推入胆囊内,或于结石表面偏胆囊侧切开胆囊颈管,取出结石,以便于胆囊颈管的处理；结石嵌顿形成Mirizzi综合征者在Calot三角区不要强行分离,应采用顺逆结合的方法切除胆囊；Calot三角确实无法分离者行胆囊大部分切除术.结果 120例均在腹腔镜下顺利完成手术,术后无胆管损伤及继发性胆总管结石等并发症,随访3～12个月预后良好,无胆管狭窄.结论 术前明确诊断,术中熟练操作,精细的解剖分离是胆囊颈管结石嵌顿及Mirizzi综合征行LC手术成功的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王志伟		65	264	9.0	12.0
2	黄宝玉		16	35	4.0	4.0
3	朱建伟		71	277	8.0	13.0
4	马利林		65	200	7.0	10.0
5	于嘉伟		24	86	5.0	7.0
6	王伟		57	191	7.0	10.0
7	曹翔		14	22	3.0	4.0
8	刘培根		11	21	3.0	3.0