早发型和晚发型新生儿脓毒症的临床特点

• 作者: 唐军 母得志 熊涛 赵静
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症 临床表现 病原菌 耐药性 婴儿 新生
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 感染性疾病
• 页码范围: 736-738
• 分类号: R722.13
• 字数: 3869字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2012.10.005

摘要

目的 对比分析早发型(EOS)和晚发型(LOS)新生儿脓毒症的易感因素、感染途径、临床表现、实验室检查、病原菌分布及耐药情况,为临床提供诊治依据.方法 对2008年6月-2011年6月本院新生儿科收治的新生儿脓毒症178例(EOS 79例,LOS99例)进行回顾性分析.结果 新生儿脓毒症感染途径以呼吸道、皮肤、脐部为主.EOS组以黄症(36例)、呼吸道症状(60例)多见,LOS组以发热(50例)多见；EOS组PLT降低(28例)较LOS组(9例)多见,WBC、CRP异常及血培养阳性率2组间差异无统计学意义.新生儿脓毒症血培养阳性共102例(占51.5％),病原菌以葡萄球菌为主[共67例(占65.5％)],其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌36例(占53.7％)；EOS组革兰阴性细菌(19例)较LOS组(11例)多见,其中超广谱β内酰胺酶阳性菌14例(占13.7％).EOS组脓毒症合并细菌性脑膜炎(17例)、DIC(12例)、坏死性小肠结肠炎(10例)较LOS组(分别为8例、6例、4例)多见,EOS组病死率(19.0％)高于LOS组(7.1％).结论 新生儿脓毒症病死率较高,临床表现缺乏特异性,目前尚缺乏特异有效的检测方法.病原菌以葡萄球菌为主,耐药菌和条件致病菌有增多趋势.早期诊断、合理使用抗生素、防治严重并发症是治愈新生儿脓毒症的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	母得志	四川大学华西第二医院儿科	228	1431	18.0	25.0
2	赵静	四川大学华西第二医院儿科	58	268	8.0	13.0
3	熊涛	四川大学华西第二医院儿科	24	71	6.0	7.0
4	唐军	四川大学华西第二医院儿科	72	416	11.0	15.0