颈动脉支架置入术对患者脑灌注影响的研究

• 作者: 李杰 罗香国
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 颈动脉支架置入术 脑血流量比值 脑血容量比值 平均通过时间差值
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1205-1209
• 页数: 5页
• 字数: 2598字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2012.09.006

摘要

目的:比较颈动脉支架置入术对有症状和无症状患者脑灌注的影响.方法:本研究有61例颈内动脉狭窄≥70%患者接受支架置入术,其中41例有明显症状,20例无明显症状.患者支架置入术前后接受CTP检查.我们计算平均通过时间(MTT),脑血容量(CBV)和脑血流量(CBF),然后分别计算出患侧与正常侧的CBV和CBF比值(rCBV和rCBF)与MTT差值(dMTT).比较颈动脉支架置入术对有症状和无症状患者脑灌注的影响.结果:在有症状的患者中支架治疗后所有灌注参数都出现显著改善:rCBF值从0.82增加至0.94(P <0.001),rCBV值从1.03下降到0.96(P <0.05),dMTT从1.30下降到0.15(P <0.001).在无症状患者组,仅rCBF值变化显着从0.93增加至1.04(P <0.05).支架治疗前rCBF值在有症状的患者组较无症状的患者组显著降低.支架治疗后rCBV值在有症状患者组较无症状患者组显著降低下降.结论:颈动脉支架置入术对有症状和无症状患者的患侧脑血流量均有改善.在有症状的患者中,治疗前rCBF显着降低,治疗后rCBV显着降低,治疗前CBF的受损更明显.治疗前代偿性充血的症状(rCBV值> 1)变成治疗后低氧血症提示自动调节功能严重受损.CTP参数的分析可以用来识别有症状和无症状颈动脉狭窄患者在血管重建前的差异性,以及他们的治疗反应的差异性.CTP参数的分析有助于支架植入术前患者的筛选.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗香国	第三军医大学大坪医院放射科	24	134	8.0	10.0
2	李杰	重庆市九龙坡区第一人民医院放射科	7	42	3.0	6.0