小剂量rt-PA溶栓治疗老年急性次大面积肺栓塞26例疗效观察

• 作者: 姜鲁宁 山凤莲 张秀莲 李钊 秦茂华 蒋胜华
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 急性次大面积肺栓塞 重组组织型纤溶酶原激活剂 溶栓治疗 心脏功能
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 69-70
• 分类号: R563.5
• 字数: 2169字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2012.03.026

摘要

目的 观察小剂量阿替普酶(rt-PA)溶栓用于治疗老年急性次大面积肺栓塞的有效性及安全性.方法 选择经CT肺动脉造影(CTPA)和心脏超声心动图明确诊断的老年次大面积肺栓塞患者55例,将其随机分为联合组26例及抗凝组29例,联合组采用rt-PA 50 mg+生理盐水50 mL泵入2h,然后皮下注射低分子肝素并口服华法林抗凝治疗,抗凝组予低分子肝素和华法林抗凝治疗.2周后观察动脉血气分析指标变化、D-二聚体、肌钙蛋白(cTnl)、脑钠肽(BNP)水平,比较两组疗效,行超声心动图检查右心功能变化,观察并发症发生情况.结果 联合组动脉血气分析指标变化、D-二聚体、BNP水平改善情况均优于抗凝组,疗效及右心功能改善情况亦明显优于抗凝组,P均＜0.05.两组均无严重并发症发生.结论 小剂量rt-PA溶栓用于治疗老年次急性次大面积肺栓塞安全、有效,在改善右心功能障碍方面效果尤为显著.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	山凤莲		33	112	6.0	9.0
2	姜鲁宁		53	177	5.0	11.0
3	秦茂华		9	52	4.0	7.0
4	李钊		15	69	3.0	8.0
5	张秀莲		12	115	5.0	10.0
6	蒋胜华		19	98	4.0	9.0