以血氨升高伴肾损害为表现的多发性骨髓瘤

• 作者: 吴广礼 杨新军 林静 陈云爽
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 多发性骨髓瘤 高氨血症 肾损害 诊断,鉴别 肝性脑病
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:肿瘤
• 页码范围: 4-5
• 页数: 2页
• 分类号: R733.3
• 字数: 2666字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2012.12.002

摘要

目的 探讨不典型多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床特点,以降低误诊率.方法 回顾分析我科收治的1例以血氨升高并肾功能受损为主要表现的MM的临床资料.结果 本例有冠心病史多年,自服纳豆激酶1个月后逐渐出现嗜睡、反应迟钝、肢体无力、食欲缺乏.入院后常规检查发现血氨升高、肾功能异常,按冠心病、脑供血不足、急性肾损伤治疗,病情无好转,经全面检查排除肝性脑病,行骨髓穿刺细胞学检查明确MM诊断.转血液病科化疗后查血氨正常,肾损害改善.结论 MM临床表现多样,可以高氨血症及肾损害为主要表现,临床医生应综合分析临床资料,注意鉴别诊断,避免误诊.合理化疗可纠正高氨血症并改善肾功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴广礼	解放军白求恩国际和平医院肾脏病科	52	244	9.0	13.0
2	林静	解放军白求恩国际和平医院肾脏病科	14	33	3.0	5.0
3	杨新军	解放军白求恩国际和平医院肾脏病科	22	123	6.0	10.0
4	陈云爽	解放军白求恩国际和平医院肾脏病科	17	71	6.0	8.0