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摘要:
目的 探讨膀胱癌类白血病反应(leukemoid reaction,LKR)的诊断、治疗及发生机制.方法 对我院2006年收治的1例膀胱癌LKR的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因膀胱癌复发行电切术后20d、无尿1d入院.行腹部彩超、CT扫描示膀胱癌表现,未见盆腔、淋巴结转移.查血肌酐1460 μmol/L,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)4032 ng/L,血白细胞持续升高至58.4×109/L,中性粒细胞计数高达54.9×109/L,不伴有发热.疑诊白血病,予骨髓穿刺、DNA检测排除感染及白血病可能,诊断为LKR.予对症治疗后行根治性膀胱切除术和双侧输尿管皮肤造口术,术后病理诊断为浸润性膀胱移行上皮癌Ⅲ级,免疫组织化学检查示肿瘤细胞G-CSF染色阳性.术后血白细胞明显下降接近正常水平.第1次出院后3个月因左下肢水肿再次入院,诊断为左侧盆腔淋巴结转移,第2次出院后3个月死于全身转移.结论 膀胱癌LKR极为少见,提示高度恶性和预后不良,分析肿瘤细胞中G-CSF的自分泌可能与LKR的发生有关.
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文献信息
篇名 膀胱癌类白血病反应一例报告并文献复习
来源期刊 临床误诊误治 学科 医学
关键词 膀胱肿瘤 白血病样反应 免疫组织化学 淋巴转移
年,卷(期) 2012,(12) 所属期刊栏目 误诊研究:肿瘤
研究方向 页码范围 1-3
页数 3页 分类号 R737.14|R557.1
字数 3145字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1002-3429.2012.12.001
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 何昊玮 南京军区南京总医院泌尿外科 3 13 1.0 3.0
2 董杰 南京军区南京总医院泌尿外科 19 119 6.0 10.0
3 周文泉 南京军区南京总医院泌尿外科 54 466 11.0 20.0
4 王冬 南京军区南京总医院泌尿外科 4 151 2.0 4.0
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研究主题发展历程
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膀胱肿瘤
白血病样反应
免疫组织化学
淋巴转移
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