瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在婴幼儿唇裂修复术中的临床观察

• 作者: 唐培佳 官英勇 林冬生 谭冠先
• 来源期刊: 广西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 瑞芬太尼 丙泊酚 全身麻醉 唇裂 婴幼儿
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 437-439
• 分类号: R614
• 字数: 2400字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-930X.2012.03.042

摘要

目的:比较不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚全身静脉麻醉在婴幼儿先天性唇裂手术中的麻醉效果,探讨其适宜维持剂量.方法:150例3个月至3岁择期行先天性唇裂修复术婴幼儿,随机分为3组,每组50例,分别以瑞芬太尼0.2 μg/kg·min-1、0.3 μg/kg·min-1和 0.4 μg/kg·min-1复合丙泊酚6 mg/kg·h-1静脉泵注维持麻醉,记录全麻诱导前(T0)、诱导后(T1)、切皮时(T2)、手术中10 min(T3)、手术中30 min(T4)和术毕即时(T5)的SBP、DBP、HR变化,记录手术结束后自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间、离开恢复室时间及恢复期不良事件.结果:与T0时点比较,Ⅱ组、Ⅲ组患儿SBP和DBP在T1、T3、T4、T5时点均显著下降(P＜0.05),Ⅰ组患儿除在T1时点下降外,其余各时点无显著改变;Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患儿HR在T1、T3、T4、T5时点均显著下降(P＜0.05).Ⅰ组患儿在T3、T4、T5时点的SBP、DBP和HR高于Ⅱ组和Ⅲ组(P＜0.05),Ⅱ组患儿在T3、T4、T5时点的SBP、DBP和HR高于Ⅲ组(P＜0.05).Ⅰ组患儿血压升高和心率增快的发生率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组(P＜0.05),Ⅲ组低血压和心动过缓的发生率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05),Ⅰ组患儿术中发生肢动5例.结论:瑞芬太尼复合丙泊酚全身静脉麻醉可有效安全用于婴幼儿唇裂修复术,以瑞芬太尼0.3μg/kg·min-1复合丙泊酚6 mg/kg·h-1维持麻醉较适宜,并根据手术刺激强度随时调控瑞芬太尼剂量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐培佳	广西医科大学第六附属医院麻醉科	32	227	9.0	13.0
2	谭冠先	广西医科大学第一附属医院麻醉科	119	708	15.0	20.0
3	官英勇	广西医科大学第六附属医院麻醉科	9	55	4.0	7.0
4	林冬生	广西医科大学第六附属医院麻醉科	5	34	3.0	5.0