股骨转子间骨折PFNA内固定的体位选择初探

• 作者: 叶鹏 李建宏 秦华平 蒲道源
• 来源期刊: 中国伤残医学
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨转子间骨折 PFNA 体位选择
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 页码范围: 6-7
• 分类号: R683
• 字数: 2523字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨PFNA内固定治疗股骨转子间骨折使用不同体位的可行性及相关指标对比.方法:回顾性分析38例股骨转子间骨折在不同体位行PFNA内固定,分为2组,其中A组20例采用骨科牵引床,患者仰卧位.B组18例,患者侧卧位,不使用牵引床.结果:38例均获随访,时间5~18个月.在切口长度,手术难易程度,骨折复位程度,术中对助手的要求,术后髋关节功能评分等方面均有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05).其中A组骨折复位程度明显优于B 组,且对助手的要求低于B组[1],而B组在手术难易程度方面可降低手术困难,但对助手的要求较A组高,2者在手术时间,术中出血量,术中照片,摆体位的时间,骨折平均愈合时间方面没有显著性差异.结论:对Evans I型、II型及无明显移位的III型骨折可侧卧位,不使用牵引床手术.而对EvansIII型及IV型及V型骨折伴明显移位,并且复位较困难的骨折需采用骨科牵引床,患者仰卧位手术.