反流性胆管炎的病因分析及诊治研究

• 作者: 汤甫秋
• 来源期刊: 中外医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 反流性胆管炎 病因 诊治
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 临床与实践
• 页码范围: 17-18
• 分类号: R657.4
• 字数: 2500字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6805.2012.08.010

摘要

目的:探讨反流性胆管炎的病因、诊断治疗方法及疗效分析.方法:回顾性分析76 例反流性胆管炎患者的临床资料、手术方式及疾病特点.并将其分为试验组和对照组,对照组行外科手术治疗,并结合药物抗感染、输液等对症治疗,试验组在对照组的基础上加用熊去氧胆酸口服.结果:反流性胆管炎医源性原因为主要原因,占81.6%,包括胆总管十二指肠吻合术(44.7%)、Roux-en-Y 胆管空肠吻合术(7.9%)、单纯胆总管切开探查取石术(26.3%)、胆管空肠改良袢式吻合(2.6%) 等;自发性为次要原因,占18.4%,包括Oddi 括约肌功能失调(7.9%)、原发性胆结石(10.5%) 等;两组患者短期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),但随访过程中发现对照组复发率明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:医源性胆肠吻合术和胆总管切开术等是造成反流性胆管炎的最主要原因,根据患者情况选择合适的胆道重建方式,并结合熊去氧胆酸口服等进行治疗,才能取得良好的治疗效果.