肝胆管结石并胆管狭窄手术治疗109例

• 作者: 刘玉冰
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆总管结石/并发症 @胆管狭窄 胆总管结石/外科学
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 857-859
• 分类号: R657
• 字数: 2270字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2012.07.041

摘要

目的:探讨肝胆管结石并胆管狭窄不同术式的临床疗效.方法:收集肝胆管结石并胆管狭窄患者109例,行Roux-Y式胆管空肠吻合及狭窄矫形术39例,肝叶切除2例,肝叶切除+T管引流7例,肝叶切除+肝肠Roux-Y 24例,空肠间置术6例,加胆总管切开取石探查、胆总管T管引流术13例,皮下空肠盲袢加空肠、胆管Roux-Y吻合术18例.结果:109例患者术后均恢复良好、临床治愈出院,无出血及膈下感染病例,肝功能异常者渐恢复正常,术后残留肝内胆管结石9例,残石率8.26%,发生胆漏1例,均经保守治愈.98例随访1~6年,死亡8例,生存率91.84%.结论:对肝胆管结石并狭窄者术中要正确判断及处理解剖变异,选择合理的手术方式,是降低术后结石复发的关键.