磁共振引导高强度聚焦超声消融犬肾上腺的可行性研究

• 作者: 刘地川 刘映江 周莹莹 唐颖 朱悫 江永红 邓昌明 黄晶
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 磁共振成像 高强度聚焦超声 肾上腺 消融
• 年，卷（期）: 2012,（16）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1621-1625
• 分类号: R445.2|R454.3|R586.05
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)引导高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)体外消融肾上腺的可行性.方法 16只体质量9～13 kg的健康杂种犬,随机分为对照组(n=4)、相对低能量HIFU消融组(声功率200 W组,n=6)、相对高能量HIFU消融组(声功率400 W组,n=6),在MRI引导下消融左侧肾上腺.术后利用MRI增强造影,观察肾上腺消融情况以及周围脏器损伤情况.术后每天动态监测各组血液中皮质醇、醛固酮激素的含量.5d后处死实验犬,对左侧肾上腺进行大体及病理学观察,评估200、400W声功率下肾上腺消融面积以及消融比的差异.结果 HIFU消融术后犬生命体征平稳,MRI增强造影可见消融区域肾上腺信号明显减低,周围脏器组织未见明显信号异常.大体观察可见左侧肾上腺头部和尾部出血、肿胀及部分液化,消融区域皮肤及肾上腺周围脏器均未见明显损伤.病理检查可见消融区域肾上腺出现凝固性坏死灶,与周围组织分界清楚.400W组消融灶数量要明显多于200 W组的消融灶.200 W组消融灶面积为(1.8±0.3)cm2,消融比率为(40.3±18.1)％；400 W组消融灶面积为(2.7 ± 0.6)cm2,消融比率为(60.3±23.3)％,2组间消融面积和消融比率差异有统计学意义(P＜0.05).术后第1天与对照组相比,血液中皮质醇及醛固酮出现一过性升高,第2天开始出现下降趋势,第4～5天趋于稳定.2声功率组激素含量从第3天开始均与对照组存在统计学差异(P＜0.05).结论 MRI引导HIFU技术可以实现活体动物肾上腺消融,消融范围可控,在肾上腺疾病外科无创治疗方面可能有应用前景.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄晶		126	611	12.0	18.0
2	刘地川	重庆医科大学附属第二医院心血管内科	56	281	10.0	13.0
3	朱悫	重庆医科大学附属第二医院心血管内科	17	73	4.0	8.0
4	邓昌明	重庆医科大学附属第二医院心血管内科	58	363	11.0	15.0
5	江永红	重庆医科大学附属第二医院心血管内科	19	77	5.0	8.0
6	唐颖	重庆医科大学附属第二医院心血管内科	3	6	1.0	2.0
7	刘映江		1	1	1.0	1.0
8	周莹莹		1	1	1.0	1.0