超声内镜指导内镜黏膜下剥离术治疗源于固有肌层的胃黏膜下肿瘤的价值探讨

• 作者: 丁惠芬 伍瑞 何夕昆 余福兵 刀吉林 吴丽娟 张华杰 张钰 盛娟 肖玉良 邹发海 郝玲
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声内镜检查 内镜黏膜下剥离术 黏膜下肿瘤 固有肌层
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1125-1129
• 分类号: R573
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨超声内镜指导内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗来源于固有肌层的胃黏膜下肿瘤(SMT)的疗效和安全性.方法 对内镜发现的胃SMT行EUS,对其中来源于固有肌层的SMT行内镜黏膜下剥离治疗:预切开病变表面中央黏膜,剥离黏膜下层组织显露病变,完整切除病变.结果 来源于胃固有肌层的SMT共30例,术后病理诊断为胃间质瘤21例,胃平滑肌瘤7例,胃神经纤维瘤1例,胃血管球瘤1例.病变直径0.6～1.9 cm,平均直径1.2 cm.30例病变一次性完整切除,其中1例术中出现消化道穿孔,应用金属夹成功封闭,未转外科手术.结论 超声内镜指导内镜黏膜下剥离术治疗来源于胃固有肌层直径＜2.0cm的SMT是安全、有效的,可完整切除病变,提供完整的病理学诊断资料,达到与外科手术同样的治疗效果.