妊娠梅毒患者772例母婴梅毒传播阻断效果回顾性分析

• 作者: 宋平 帅俊 朱红 李频 梁远飞 许宗严 赵蓉 邱莉霞 郑铁洪
• 来源期刊: 中国皮肤性病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠梅毒 母婴传播 干预
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 性传播疾病
• 页码范围: 720-722
• 分类号: R759.1+5
• 字数: 2958字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨干预时机及妊娠梅毒患者血清滴度水平与母婴梅毒传播阻断效果的联系.方法 回顾性分析2005 - 2010年全程随访的772例妊娠梅毒患者,根据患者孕期实施长效青霉素干预治疗的时间分为早期干预组(＜28周)、晚期干预组(28 ～ 35周)及未干预/不完整干预组,同时根据妊娠梅毒患者甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)滴度水平分为低滴度组(≤1∶4)、中滴度组(1∶8～1∶16)及高滴度组(＞1∶16),研究相同干预时机不同血清TRUST水平对患者妊娠结局的影响,以及相同滴度水平下不同干预时机对患者妊娠结局的影响.结果 535例接受规范治疗干预的患者未发生先天梅毒、早产及新生儿死亡；237例未干预/未完整干预的患者先天梅毒、早产、低体重出生儿、新生儿死亡及死胎发生率分别为2.11％,2.95％,6.75％,1.27％和10.13％；患者在早期(＜28周)或晚期(28 - 35周)接受规范干预均能够获得满意的干预效果；未干预/不完整干预者不良妊娠结局发生率高于规范干预者(P＜0.05)；未干预/不完整干预妊娠梅毒患者发生不良结局的危险性与血清滴度水平有关(P＜0.05).结论 规范青霉素治疗能使妊娠梅毒患者避免发生不良妊娠结局,即使在孕28 ～ 35周接受规范干预,仍能获得理想效果；妊娠梅毒患者发生先天梅毒儿、死胎的危险性与血清TRUST滴度水平相关.