摘要:
目的:探讨延长哌拉西林他唑巴坦给药时间法治疗铜绿假单胞菌感染的疗效.方法:选择2007年11月至2010年11月病原学确诊为铜绿假单胞菌感染,且对哌拉西林他唑巴坦不耐药的住院患者167例,治疗前按随机数字法随机分为2组,延长时间组对哌拉西林他唑巴坦敏感患者采用哌拉西林他唑巴坦4.5 g,静脉滴注,每6 h一次,每次以输液泵控制输注时间为 45 min;对哌拉西林他唑巴坦中度敏感的铜绿假单胞菌感染患者采用哌拉西林他唑巴坦4.5 g,静脉滴注,每6 h一次,每次以输液泵控制输注时间为45 min,联合妥布霉素1.7 mg·kg-1,静脉滴注,每天一次.常规给药组对哌拉西林他唑巴坦敏感患者采用哌拉西林他唑巴坦4.5 g,静脉滴注,每6 h一次,每次控制输注时间为30 min;对哌拉西林他唑巴坦中度敏感的铜绿假单胞菌感染患者采用哌拉西林他唑巴坦4.5 g,静脉滴注,每6 h一次,每次控制输注时间为30 min,联合妥布霉素1.7 mg·kg-1,静脉滴注,每天一次.其他治疗方法相同.结果:延长时间组疗效、总有效率、住院时间优于常规给药组,不良反应发生率差异无统计学意义.结论:在相同剂量下,采用延长给药时间的方法,可使哌拉西林他唑巴坦的最小抑菌浓度的时间(fT>MIC)达到或超过给药间期的40%~50%,从而达到良好的疗效.