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目的 探讨子宫剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的超声诊断价值以及子宫动脉栓塞甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗后腹腔镜监视下刮宫术在CSP治疗中的价值.方法 回顾性分析2008年1月-2011年6月53例CSP患者的临床资料.结果 B超检查联合彩色多普勒血流显像对53例子宫剖宫产瘢痕处早期妊娠的超声声像图表现做回顾性分析,术前超声明确诊断50例(94.3%),漏诊3例(5.7%).53例患者子宫动脉栓塞联合MTX治疗后24~48h内行腹腔镜监视下刮宫术,其中手术成功51例(96.2%),刮宫术中子宫穿孔,腹腔镜下行子宫修补术2例(3.8%).51例成功者术中出血20~80mL,平均(34±12)mL,53例患者术后3d血人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)明显下降,2周复查血β-HCG均正常,术后1个月复查超声均无残留,随访均在1~2个月月经来潮.结论 B超检查联合彩色多普勒血流显像是诊断CSP的首选和最佳方法.子宫动脉栓塞在CSP的治疗中,能迅速止血并且保证刮宫术的安全性,腹腔镜监视下有效杜绝了子宫穿孔后引起的并发症,提供了安全、有效的治疗方法.
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文献信息
篇名 子宫剖宫产瘢痕妊娠的临床诊治分析
来源期刊 河北医科大学学报 学科 医学
关键词 妊娠 瘢痕 超声检查 治疗
年,卷(期) 2012,(7) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 772-775
页数 分类号 R713.8
字数 4347字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1007-3205.2012.07.011
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作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 由杨 首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科 7 25 3.0 4.0
2 冯迟 首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科 9 31 4.0 5.0
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