老年高血压患者左室肥厚及估算肾小球滤过率5年随访

• 作者: 李敏 罗亨全 雷永富
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 高血压 肥大,左心室 肾小球滤过率 肾疾病 随访研究 老年人
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 452-455
• 分类号: R473.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9896.2012.05.012

摘要

目的:研究老年高血压患者治疗过程中左室肥厚(LVH)及估算肾小球滤过率(eGFR)5年间的变化情况.方法:选择在本科住院病史资料完整并随访5年及以上的老年高血压患者为研究对象,自2004年1月起在本科住院的老年高血压患者人院后均计算体质量指数,测血压、血糖、血脂、血肌酐、血尿酸、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐比值、肾小球滤过率、心电图及心脏彩超等.依尿白蛋白/肌酐比值、肾小球滤过率为指标将患者分为慢性肾脏病(CKD)组及非慢性肾脏病(NCKD)组.住院期间均选择以坎地沙坦为主的降压治疗措施,长期坚持上述方案治疗使病情控制达标,定期复查并随访5年以上；比较2组患者同一时间点相关指标,组内同一指标按不同随访时间进行比较.结果:2组间比较,各相同时间点对应的收缩压及舒张压差异无统计学意义,而左室质量指数(LVMI)、LVH及eGFR差异有统计学意义.同组内与基线水平比较,CKD组各时间点的收缩压、舒张压、LVMI、LVH及eGFR均明显改善,差异有统计学意义；NCKD组内除eGFR的变化无统计学意义外,其他指标变化情况与CKD组类似.结论:老年高血压患者中CKD及LVH的发生率较高.合理治疗能逆转LVH,保护肾功能.