扶正化痰清热法治疗支气管扩张症46例远期疗效观察

• 作者: 吴银根 姚亮 宋文宝 宋花玲 张谊 彭晓敏 杨佩兰 汤杰 潘夏萍 王振伟 郎莹莹 黄海茵
• 来源期刊: 中医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 支气管扩张 稳定期 生活质量 扶正化痰清热法 支扩稳定方
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 848-852
• 分类号: R259.872
• 语种: 中文

摘要

目的 观察扶正化痰清热法对支气管扩张稳定期(支扩)的远期疗效.方法 将来自3个中心的100例支扩患者随机分为对照组和中药组各50例,对照组予西医常规治疗(主要为胸部体位引流法,若遇急性加重可短期应用抗生素),中药组予西医常规治疗加中药支扩稳定方辨证加减.观察两组患者治疗前及治疗开始1年后急性加重次数、肺功能[包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)],并根据圣乔治问卷(SGRQ)进行生活质量评分.结果 治疗后中药组患者急性加重次数较前明显减少(P＜0.01),而对照组患者急性加重次数无明显变化(P＞0.05),两组急性加重次数变化率差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,中药组SGRQ症状、活动、心理及总分较治疗前均明显减少(P＜0.05或P＜0.01),而对照组治疗后各项评分改善均不明显(P＞0.05)；治疗后中药组与对照组比较,除症状评分外,其他3项评分差异均有统计学意义(P＜0.01)；治疗前后评分差值比较,两组活动评分、症状、心理及总分差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗后,对照组FVC、FVC％、FEV1、FEV1％均明显降低(P＜0.05),中药组FVC％下降(P＜0.05).中药组治疗后FEV1值趋于稳定,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),中药组治疗前后FEV1、FEV1％变化率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 根据扶正化痰清热法辨证施治,能减少支扩患者年急性加重次数,提高生活质量,减缓肺功能FEV1的下降,提高远期疗效,且安全性良好.