早产儿脓毒血症早期临床表现

• 作者: 刘颖 周于新
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒血症 早期临床症状 降钙素原 CD64 婴儿,早产
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 新生儿疾病
• 页码范围: 104-106
• 分类号: R722.1
• 字数: 3845字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2012.02.013

摘要

目的 探讨早产儿脓毒血症的早期临床症状,以助早期诊断和治疗.方法 将122例临床诊断为脓毒血症的早产儿作为观察组,152例无感染高危因素及感染征象的早产儿作为对照组.记录观察组提示感染的临床表现及出现的时间,同时进行血培养、降钙素原(PCT)及CD64检查.记录2组患儿病程中出现过心率增快、体温升高及血糖波动的总例数.结果 观察组最常见的3项首发表现为心率增快(43.4％)、血糖波动(25.4％)、体温升高(17.2％),共占86.1％.2组比较,观察组发生心率增快或体温升高者更多,差异有统计学意义(Pa＜0.05).心率增快对于诊断脓毒血症的灵敏度为72.1％,特异度为73.0％(OR=7.01,95％CI4.11～12.00),而体温升高对于诊断脓毒血症的灵敏度为31.1％,特异度为92.8％(OR=5.79,95％CI2.81～11.95),二者均为诊断脓毒血症的独立危险因素.2组血糖波动发生率比较无统计学差异(P＞0.05),不是独立危险因素.观察组血培养阳性率为27.9％,PCT阳性率为90.4％,中性粒细胞CD64阳性率为95.1％.结论 心率增快、体温升高和血糖波动是早产儿脓毒血症的早期临床表现,较传统临床表现更早出现,联合PCT、CD64等检查,可提高脓毒血症的早期诊断率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘颖	北京大学深圳医院儿科	189	1031	17.0	23.0
2	周于新	北京大学深圳医院儿科	33	158	8.0	11.0