重症监护室呼吸机相关性肺炎的临床特点分析

• 作者: 李贱 梁晶晶
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护室 呼吸机相关性肺炎 临床特点
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 1125-1127
• 分类号: R51
• 字数: 2840字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2012.06.031

摘要

目的 总结重症监护室呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点,以指导临床防治呼吸机相关性肺炎.方法 回顾性分析312例重症监护室行机械通气患者的临床资料,探讨呼吸机相关性肺支的感染特点与相关危险因素.结果 重症监护室行机械通气患者VAP的发生率为68.59％,革兰阴性菌的构成比为62.93％.大肠埃希菌对β-酰胺类抗生素最为敏感,敏感度达到100％.G+菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有40株,耐药率为61.54％,均时万古霉素敏感,敏感度为100％.32株白色念珠菌中,对氟康唑敏感25株,敏感度78.13％.另外VAP患者组与未发生VAP患者组相比较,二者的年龄、COPD病史、侵入性操作、低蛋白血症、糖皮质激素及抑酸剂使用等均具有统计学差异(P＜0.05).结论 VAP致病菌大部分为革兰阴性菌,且多为混合性感染,病原菌对抗生素的耐药谱也有所改变;年龄、COPD病史、侵入性操作、低蛋白血症、糖皮质激素及抑酸剂的使用是临床上发生VAP的主要危险因素.