胸段硬膜外镇痛对胸科患者术后心律失常发生影响的观察

• 作者: 孙莉 沈华
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉 胸段硬膜外镇痛 心律失常 罗哌卡因
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究论著
• 页码范围: 925-927
• 分类号: R614
• 语种: 中文

摘要

目的:观察胸段硬膜外镇痛对胸科手术患者术后心律失常发生的影响.方法:选取拟行开胸手术的患者80例为研究对象,美国麻醉医师协会分级(ASA分级)Ⅰ～Ⅲ级,随机分为静脉吗啡镇痛组(M组,n=40)和硬膜外镇痛组(E组,n=40).麻醉前E组患者经胸6～7行硬膜外穿刺留置导管.镇痛方案:M组术后静脉推注舒芬太尼0.01～0.02 mg,术后2d静脉持续输注吗啡(0.8％,2 mL/h);E组患者术后给予0.2％罗哌卡因+0.2％吗啡7～10 mL,术后2d经硬膜外导管给予0.2％罗哌卡因(2 mL/h).分别于术后3～5 h、第1天和第2天清晨记录患者疼痛程度以及药物不良反应.监测心电图,记录心律失常发生情况.结果:两组患者术后疼痛分级差异无统计学意义,P=0.276 0.M组中11例患者术后出现室上性心动过速,显著高于E组(3例),P=0.029 7.术后主要异常心电图表现,心房颤动10例,阵发性室上性心动过速3例.结论:罗哌卡因胸段硬膜外镇痛能够减少胸科手术患者术后室上性心动过速的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙莉	中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院麻醉科	87	373	10.0	15.0
2	沈华	中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院麻醉科	8	56	4.0	7.0