中国城市医院糖尿病截肢的临床特点及医疗费用分析

• 作者: 王爱红 纪立农 许樟荣
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 足 截肢术 费用,医疗
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 糖尿病周围动脉病变
• 页码范围: 224-227
• 分类号: R781.64
• 字数: 3384字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.04.004

摘要

目的 调查中国城市医院糖尿病截肢率、分析糖尿病截肢的临床特点、医疗费用及其影响因素.方法 对全国39家三甲医院2010年全年糖尿病截肢患者进行回顾性地调查,分析内容包括人口学特征、糖尿病并发症、糖尿病足病的Wagner分级、截肢平面及转归、住院日及住院总费用等.结果 2010年39家医院共有1684例患者截肢.糖尿病足截肢者475例(28.2％),占非创伤性截肢的39.5％(475/1204).475例糖尿病截肢患者男性65.9％,平均年龄(66±12)岁,平均糖尿病病程(130±94)个月,HbA1c水平8.9％±2.4％.糖尿病截肢患者合并神经病变者为50.1％(219/437)、下肢动脉病变74.8％(326/436)、肾病28.4％(124/436)、视网膜病变25.9％ (113/436)；糖尿病截肢患者以Wagner 4级患者最多,占50.3％,小截肢占67.5％,住院时间为33.0 (24.0～45.O)d,住院费用为26 138(16 155～46 021)元.糖尿病病程、糖尿病慢性并发症、糖尿病足溃疡的分级、截肢部位、截肢预后对住院时间及费用有显著影响.结论 糖尿病截肢患者具有高龄、病程长、慢性并发症多、血糖控制差、多数合并足部分坏疽、小截肢率高、一期愈合率低的特点；住院时间长,医疗费用高.病程＞20年,合并有糖尿病神经病变、下肢动脉病变、肾病、视网膜病变,溃疡分级的增加、大截肢及多次截肢的患者,住院时间显著延长,医疗费用明显增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	纪立农	北京大学人民医院内分泌科	300	3669	30.0	51.0
2	许樟荣	解放军第三○六医院内分泌科全军糖尿病诊治中心	120	792	14.0	25.0
3	王爱红	解放军第三○六医院内分泌科全军糖尿病诊治中心	28	251	7.0	15.0