TP与FP方案治疗晚期食管癌的疗效与安全性的Meta分析

• 作者: 付吉敏 王强平
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 食管癌 紫杉醇 顺铂 5-氟尿嘧啶 疗效
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 1216-1218
• 页数: 3页
• 分类号: R735.1
• 字数: 3403字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2012.07.043

摘要

目的 系统评价比较紫杉醇联合顺铂(TP方案)与5-氟尿嘧啶联合顺铂(FP方案)治疗晚期食管癌的疗效及不良反应.方法 计算机及手工检索相关文献,纳入比较TP与FP方案治疗晚期食管癌的随机对照试验进行系统评价.结果 共有4个随机对照实验符合纳入标准,共计240例晚期食管癌患者.纳入研究普遍质量较低,大多只对近期疗效进行研究,缺乏对远期疗效的评估.Meta分析显示:TP方案完全缓解率[X2=0.44,I2=0%,RR=2.93,95%C1(1.05,8.21),P=0.04]及有效率[X2=0.88,I2=0%,RR=1.78,95%CI(1.38,2.28),P<0.01]均明显高于FP方案,有统计学意义;但TP组重度骨髓抑制(白细胞减少)、严重脱发、严重关节肌肉痛等不良反应的发生率明显高于FP组(P<0.05).结论 本系统评价纳入研究均为中文文献,数量较少,质量普遍较低,且缺少对远期疗效的评估.虽目前研究提示TP方案治疗晚期食管癌疗效优于FP方案,但尚需更多高质量的多中心临床随机对照试验进一步验证.同时在一临床工作中,TP方案易导致的严重不良反应如骨髓抑制等,也值得警惕.