磁共振与超声对胎盘植入诊断价值的对比研究

• 作者: 严志汉 张弦 江心 白光辉 虞志康 邹爱国 陈裕
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胎盘植入 超声检查 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 96-100
• 分类号: R714.462
• 字数: 4004字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-548X.2012.01.028

摘要

目的 探讨胎盘植入的磁共振和超声影像学特点,比较两种方法诊断胎盘植入的价值.方法 回顾性分析临床拟诊胎盘植入的28例产妇MRI及超声影像学资料特征,并与手术和(或)临床综合诊断结果比较,分析MRI与超声鉴别胎盘粘连和种植的敏感性、特异性和准确性.结果 胎盘植入的超声表现为胎盘与子宫肌层间交界的低回声带中断、胎盘内及与肌层交界处可见较多的血流、胎盘植入处肌层不完整及变薄,超声造影可见残留病灶缓慢增强.磁共振表现为蜕膜层低强度信号发生局部缺失,子宫肌层变薄,动态增强种植胎盘与子宫基层一致性强化,部分胎盘边缘强化明显,少数可见滋养血管.MRI鉴别胎盘植入(含穿透)与粘连敏感性、特异性和准确性分别为85％、80％和82％,超声检查分别为62％、80％和71％.结论 MRI结合增强能明确胎盘植入并判断肌层受侵的情况,超声结合造影亦能鉴别胎盘植入与粘连,从临床诊断价值的角度来看,磁共振检查比超声具有更多的优势.