乌司他丁对恶性肿瘤根治术患者凝血功能的影响

• 作者: 张昕 杨瑞 白宁 秦秦 龙卫红
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乌司他丁 凝血功能 恶性肿瘤根治术
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 222-224
• 分类号: R614
• 字数: 2324字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨乌司他丁( ulinastatin,UTI)对恶性肿瘤根治术患者凝血功能的影响.方法 择期ASAⅠ或Ⅱ级腹部恶性肿瘤根治术患者60例,随机均分为三组.所有患者采用气管插管全麻,麻醉诱导后Ⅰ组静注UTI 5 kU/kg;Ⅱ组静注UTI 10 kU/kg,均加入生理盐水100 ml;Ⅲ组给予等容量生理盐水.于人室时(T0)、切除肿瘤时(T1)、术毕(T2)、术后24 h(T3)采静脉血检测血常规及凝血功能指标及D-D二聚体,并记录术中出血量、输血量及术后24 h引流量等.结果 T1～T3时三组血小板计数(Plt)均明显低于、纤维蛋白原(FIB)、D-D二聚体均明显高于T0时(P＜0.05),Ⅲ组Plt明显低于、FIB、D-D二聚体均明显高于Ⅰ、Ⅱ组,Ⅰ组Plt明显低于、FIB、D-D二聚体均明显高于Ⅱ组(P＜0.05).T1～T3时凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)Ⅲ组明显短于Ⅰ、Ⅱ组,Ⅱ组明显长于Ⅰ组(P＜0.05).围术期出血量、输血量及24 h引流量Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组,Ⅰ组则明显高于Ⅱ组(P＜0.05).结论 UTI可以抑制凝血酶和凝血因子的激活,抑制纤溶系统的激活,保护血小板功能,改善凝血系统功能.5 kU/kg UTI可适当改善患者的凝血状态,而10 kU/kg则对凝血功能有显著的改善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨瑞	陕西省人民医院麻醉科	45	205	9.0	12.0
2	秦秦	陕西省人民医院麻醉科	27	222	8.0	14.0
3	白宁	陕西省人民医院麻醉科	19	48	4.0	6.0
4	龙卫红	陕西省人民医院麻醉科	15	74	5.0	8.0
5	张昕	陕西省人民医院麻醉科	21	111	7.0	9.0