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肺过度充气对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者在运动过程中呼吸模式及气体交换的影响
肺过度充气对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者在运动过程中呼吸模式及气体交换的影响
作者:
刘海舰
刘锦铭
孙兴国
张艳
杨文兰
谭晓越
陈淑娟
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
慢性阻塞性肺疾病
肺过度充气
心肺运动试验
呼吸模式
深吸气量
摘要:
目的 探讨不同程度肺过度充气对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在运动过程中呼吸模式及气体交换的影响.方法 对54例处于稳定期的中重度COPD患者进行常规肺功能检测(PFT)及斜坡式功率递增症状限制性心肺运动试验(eardiopulmonary exercise testing,CPET),测定相关肺通气功能参数、呼吸模式、气体交换参数,并记录受试者CPET的终止原因,根据胸内气体容积占预计值的百分比(Vtg%pred)及一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO%pred)将受试者分为两组,A组为低肺过度充气组(Vtg%pred<150%且DLCO%pred≥80%,29人),B组为高肺过度充气组(Vtg%pred≥l50%且DLCO%pred<80%,25人).结果 静息期,两组间潮气量(VT)及呼吸频率差异无统计学意义.峰值运动期,A组的VT显著高于B组(P<0.001),并且两组间分钟通气量((V)E)的差异有统计学意义(P<0.001)也显著高于静息期(P<0.05).峰值运动期,两组间tI/tE、VT/tl及VT/tE差异均有统计学意义(P<0.01),并且B组的呼吸困难程度((V)E/MVV)明显高于A组(P<0,001).CPET测定结果显示,B组相较于A组其峰值运动负荷(Peak Load)、峰值摄氧量(Peak(V)O2)、通气有效性及峰值运动期氧脉搏(PeakO2 pulse)均显著下降(P<0.05).两组间终止运动原因的差异有统计学意义(P<0.05),B组中更多的患者由于呼吸困难终止试验.COPD患者的峰值摄氧量占预计值的百分比(Peak(V)O2%pred)与PFT参数中的Vtg%pred及DLCO%pred相关性最强(分别为r=-0.55及0.68,P<0.001).Peak(V)O2与Peak VT具有显著相关性(r=0.77,P<0.001),Peak VT则与静息时测定的深吸气量具有显著相关性(r=0.63,P<0.001).结论 高肺过度充气COPD患者相较于低肺过度充气COPD患者,其VT在运动过程中可增加的弹性幅度更小,峰值运动期呼气时间在呼吸周期中所占的比例明显增加,并且具有更严重的运动耐力下降、通气功能受限、换气效率下降及呼吸困难程度.
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篇名
肺过度充气对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者在运动过程中呼吸模式及气体交换的影响
来源期刊
国际呼吸杂志
学科
医学
关键词
慢性阻塞性肺疾病
肺过度充气
心肺运动试验
呼吸模式
深吸气量
年,卷(期)
2012,(11)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
808-813
页数
分类号
R714.253
字数
4904字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2012.011.003
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
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1
张艳
苏州大学医学院
37
133
6.0
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肺过度充气
心肺运动试验
呼吸模式
深吸气量
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研究来源
研究分支
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国际呼吸杂志
主办单位:
中华医学会
河北医科大学
出版周期:
半月刊
ISSN:
1673-436X
CN:
13-1368/R
开本:
大16开
出版地:
石家庄市中山东路361号
邮发代号:
18-12
创刊时间:
1981
语种:
chi
出版文献量(篇)
7813
总下载数(次)
59
总被引数(次)
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