腰痛宁致肝损害1例

• 作者: 张会明 田成祥
• 来源期刊: 人民军医
• 学科: 医学
• 关键词: 腰痛宁 肝损害
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 短篇个案
• 页码范围: 783
• 页数: 1页
• 分类号: R575.1
• 语种: 中文

摘要

1病例报告 患者男,78岁,离休干部.因腰椎间盘突出致腰部疼痛1个月,给予腰痛宁胶囊4粒加黄酒药引10 ml,1次/d,睡前30min口服.连服14天后,患者出现全身乏力、厌食、腹胀、周身皮肤及巩膜黄染,浓茶色尿,粪便颜色变浅,无发热、寒战,无腹痛和腹泻.患者平时体健,无药物、食物过敏史.查体:体温36.2℃,血压130/70 mmHg,全身皮肤及黏膜黄染,无皮疹、蜘蛛痣,结膜黄染,腹部无膨隆,肝、脾肋下未扪及.实验室检查:总胆红素134.9μml/L、结合胆红素79.9μmol/L、谷丙转氨酶1011 U/L、谷草转氨酶850 U/L、碱性磷酸酶217 U/L、谷氨酰氨转移酶380 U/L、清蛋白33.0 g/L,血糖、淀粉酶、血常规、凝血功能、肾功能均正常,检测肝炎病毒血清学标志均为阴性,肿瘤标志物正常,肝、胆、脾、胰彩超未见明显异常.诊断为药物性肝损害.给予静脉滴注还原谷胱甘肽和硫普罗宁等保肝药物治疗25天,患者临床症状消失.复查总胆红素28.2 μmol/L、结合胆红素20.4 μmol/L、谷丙转氨酶40.4 U/L、谷草转氨酶35.0 U/L、碱性磷酸酶78.1 U/L、谷氨酰氨转移酶146.2 U/L、清蛋白33.0 g/L,其他指标均恢复正常,临床治愈出院.