右半结肠癌淋巴结转移规律与手术范围的临床研究

• 作者: 曾庆良 李涛浪 程家平 肖静
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 升结肠恶性肿瘤 淋巴结转移 手术 淋巴结显示技术 免疫组化 CK20
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 80-82
• 分类号: R735.3
• 字数: 2925字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2012.04.033

摘要

目的 研究右半结肠癌肿瘤浸润与淋巴结转移规律,为早期右半结肠癌手术范围的改进提供依据.方法 前瞻性收集根治性切除24例右半结肠腺癌患者的病理资料,采用淋巴结显示技术(LRT)检获手术标本的淋巴结；HE及CK20免疫组化法检测淋巴结转移情况,分析不同分期各站各组淋巴结转移的差异.结果 24例标本共检获淋巴结492个,平均20.5个/例.HE检查转移率41.6％ (11/24),淋巴结转移度12.4％ (61/492)；CK20免疫组化染色检查转移率66.7％ (16/24),淋巴结转移度17％ (87/492).随着浸润深度加深,中枢方向及肠管旁淋巴结转移率及转移度均有增高趋势.肠旁淋巴结主要转移在距离肿瘤10 cm范围内.pT1期者N1、N2、N3各站中及肠旁无淋巴结转移,pT2期淋巴结转移发生在N1、N2站及肠旁10 cm以内,无一例转移至N3站及肠旁＞10 cm组.结论 LRT可以明显提高淋巴结的检出数；该技术结合CK20免疫组化检测技术能较精准的检测右半结肠癌淋巴结,明确其转移规律,指导临床结肠癌的治疗；针对早期右半结肠腺癌患者(如T1、T2期者),尤其是肝曲结肠癌,可采取缩小范围的手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李涛浪		1	3	1.0	1.0
2	曾庆良		3	9	2.0	3.0
3	肖静		1	3	1.0	1.0
4	程家平		4	7	2.0	2.0