摘要:
目的 对纠纷或差错事故后医护人员心理健康研究的结果进行Meta分析,为医护人员心理健康状况的评估提供理论依据.方法 检索2000-2011年的中国知网全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据资源系统、中华医学会期刊等电子资源数据库中有关护患纠纷、医患纠纷、差错事故发生后医护人员症状自评量表( SCL-90)状况的实证研究,共收集文献37篇,有效文献5篇,其中文献样本量最少的36人,样本量最大的为276人.以1986年全国常模为对照群体,对有效文献进行Meta分析.结果 纠纷或差错事故后医护人员SCL-90得分状况的合并效应显示,纠纷或差错事故后医护人员整体心理健康水平低于1986年全国常模,躯体化、人际关系敏感、焦虑、恐怖和偏执5项的效应尺度d(95%CI)分别为0.70(0.51 ~0.83),0.75(0.65 ~0.83),0.78(0.58 ~0.89),0.60(0.30~0.79),0.53(0.46 ~0.59),均为中效应(0.2<d<0.8),差异有统计学意义(Z值分别为5.53,9.46,5.49,3.55,13.06;P <0.01);强迫症状、抑郁和敌对3项的d(95%CI)分别为0.84(0.81~0.87),0.85(0.70~0.93),0.82(0.58 ~0.93),均为高效应(d>0.8),差异有统计学意义(Z值分别为24.02,6.40,4.52;P<0.01);而精神病性选项与常模比较差异无统计学意义[d =0.12(-0.15 ~0.36),P>0.05].结论 纠纷或差错事故发生后医护人员心理健康水平较低,因此在纠纷或差错事故后应该及时、有效、有针对性地对医护人员进行心理干预.