导尿管引导双极消融钳技术在瓣膜置换同期房颤治疗中的应用

• 作者: 程伟 肖颖彬 郝嘉 陈林 陈柏成 马瑞彦
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心房纤颤 双极 射频消融术 风湿性心脏病
• 年，卷（期）: 2012,（13）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1329-1331
• 分类号: R454.1|R540.4-6|R541.75
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨心脏瓣膜置换术中应用双极射频消融治疗房颤更安全、简洁的操作技术.方法 建立导尿管引导双极射频消融钳技术,观察在163例瓣膜置换同期消融治疗房颤患者中应用疗效,其中,男性55例,女性108例,年龄27 ～70岁,平均47.6岁,房颤病史均超过1年,最长15年,左心房最大内径45 ～ 80mm,左心室内径43 ～74 mm,左心室射血分数40％ ～ 70％.本技术在常规体外循环下进行,体外循环转流后依次分离左、右肺静脉,先套过普通尿管,再以导尿管作为牵引,引导双极射频钳通过肺静脉后壁并完整包绕肺静脉,先进行左、右肺静脉消融隔离,再进行左侧上、下肺静脉,上、下肺静脉与左心耳之间的消融,缝闭左心耳,经左房或房间隔径路完成瓣膜置换手术,最后进行右心房消融.结果 本技术在163例瓣膜置换术同期双极射频消融患者中应用,手术操作顺利,无组织撕裂,无术中意外出血,以及手术后再止血患者,死亡1例(0.6％),其余均顺利出院.结论 该技术简化常规双极射频隔离肺静脉的手术操作技术,有效降低常规双极射频方法的手术风险,减少手术并发症,是一种有效的技术方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郝嘉	第三军医大学新桥医院全军心血管外科研究所	83	391	9.0	16.0
2	肖颖彬	第三军医大学新桥医院全军心血管外科研究所	390	1613	16.0	23.0
3	程伟	第三军医大学新桥医院全军心血管外科研究所	33	105	7.0	8.0
4	陈林	第三军医大学新桥医院全军心血管外科研究所	223	927	14.0	19.0
5	陈柏成	第三军医大学新桥医院全军心血管外科研究所	65	375	10.0	16.0
6	马瑞彦	第三军医大学新桥医院全军心血管外科研究所	31	106	6.0	8.0