急诊胃癌穿孔手术方式的选择

• 作者: 于吉人 张永成 沈锡成 谢庆 马校军
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 胃肿瘤 胃癌穿孔 单纯穿孔修补术 胃癌根治术
• 年，卷（期）: 2012,（23）
• 页码范围: 1905-1907
• 字数: 2678字
• 语种: 中文

摘要

目的探讨急诊胃癌穿孔手术方式的选择,为进一步优化治疗方案提供依据.方法选取行急诊胃癌手术治疗的38例胃癌穿孔患者,依据手术方式不同分为单纯穿孔修补组(修补组,18例)及胃癌根治术组(根治组,20例).比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后48h IL-6、TNF-α水平、术后住院时间、手术并发症发生率、术后生存率.结果修补组术中出血量明显少于根治组、手术时间明显短于根治组(P<0.05).两组患者术后48h IL-6及 TNF-α水平的差异均无统计学意义(均 P >0.05).两组均无围手术期死亡患者,无二次手术患者.修补组并发肺部感染及切开感染的发生率均明显高于根治组(均 P<0.05),其他并发症发生率的差异均无统计学意义(均 P >0.05).根治组患者生存率及中位生存时间均明显高于修补组(均 P<0.05).结论胃癌穿孔单纯修补术术后并发症较多且预后较差,对于一般情况尚可,穿孔时间短的患者应争取Ⅰ期手术,并强化围术期监护,有助于提高患者生存时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马校军	绍兴第二医院普外科	4	2	1.0	1.0
2	谢庆	绍兴第二医院普外科	7	14	2.0	3.0
3	沈锡成	绍兴第二医院普外科	1	1	1.0	1.0