儿童先天性冠状动脉瘘的诊断与治疗

• 作者: 刘迎龙 崇梅 程沛 苏俊武 贺彦 金梅 顾虹
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉瘘,先天性 诊断 治疗 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 小儿外科
• 页码范围: 818-820
• 分类号: R726.2
• 字数: 3117字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2012.11.004

摘要

目的 探讨儿童先天性冠状动脉瘘(CAF)的临床特征、诊断与治疗.方法 回顾性分析2009年12月-2011年12月在首都医科大学附属北京安贞医院诊断为CAF患儿的临床表现、影像学检查、诊断、治疗及随访情况.结果 CAF患者12例.其中男5例,女7例；就诊年龄4个月～12岁.初诊原因心脏杂音8例、心力衰竭4例.12例患者经胸超声心动图检查示左冠状动脉右心室瘘、左冠状动脉右心房瘘、右冠状动脉右心室瘘各3例,右冠状动脉左心室瘘、右冠状动脉右心房瘘、右冠状动脉肺动脉瘘各1例.6例并其他心脏畸形,包括室间隔缺损3例、房间隔缺损2例、动脉导管未闭1例.其中8例经64排CT、2例经冠状动脉造影、2例术中经食管超声心动图检查进一步明确诊断.1例介入治疗,11例外科手术治疗.其中直接缝扎瘘口10例,心包补片1例,并心内畸形者同时矫治.12例患者术后经3～27个月门诊规律随访,心力衰竭症状缓解,心脏杂音消失,心脏大小在术后3～6个月恢复正常,仅1例存在少量残余分流.结论 儿童CAF临床表现不一,多以心脏杂音、心力衰竭就诊,无创性经胸超声心动图联合64排CT可明确诊断,外科手术或介入治疗安全、有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金梅	首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科	50	273	10.0	15.0
2	刘迎龙	首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科	62	189	8.0	10.0
3	苏俊武	首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科	49	91	5.0	8.0
4	程沛	首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科	36	72	5.0	7.0
5	崇梅	首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科	7	18	3.0	4.0
6	顾虹	首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科	23	110	7.0	9.0