摘要:
目的 研究NSCLC患者Tα1维持治疗与T、B、NK细胞免疫功能联合测定的临床意义,方法 对60例非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后,随机分为两组,维持组30例给予胸腺肽α 1 (Tα 1)维持治疗3~6个月,1.6mg,每周两次,对照组30例只给予观察;所有患者治疗前及治疗后分别测定CD3/HLA-DR,CD4/HLA DR/CD8,CD3/CD16+CD56,CD25/CD3/CD19,对比用Tα1维持组与非Tα1维持组两组的PFS(无进展生存期),中位生存期(MST),生活质量(KPS评分).总生存时间(0S).结果 本组患者化疗前后细胞免疫功能表明:化疗后CD3+、CD4+细胞升高,CD8+细胞下降,但与化疗前无明显差异(P>0.05).CD4+/CD8+则显著升高,NK细胞降低,B淋巴细胞增高,与化疗前均有统计学意义(P<0.05).胸腺肽α1治疗组(A组)和对照组(B组)治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CDS+、B NK细胞活性值均提高,P<0.05,CD8值无明显变化.细胞免疫功能与临床参数的关系,Ⅲb期与Ⅳ期相比较P<0.05,≤55岁组与>55岁组比较P<0.05,可见临床分期越晚,年龄越大细胞免疫功能越低下.Tα1维持治疗组近期有效率(CR,PR及ORR)及PFS,MST,与对照组相比均有统计学意义(P<0.05),1年OS两组没有统计学意义,P>0.05.两组3,4度毒副反心没有明显差异,治疗组较对照组明显提高KPS,18比5,体重也增加,17比6,P<0.01有显著的统计学差异.结论 胸腺肽α维持治疗可使晚期非小细胞肺癌患者化疗后的免疫功能提高,增强抗病能力,减弱抑制肿瘤的能力,延长生存时间,毒副反应轻,生活质量提高,值得进一步研究推广.