大剂量阿托伐他汀预防冠状动脉介入诊疗术后对比剂肾病的临床效果研究

• 作者: 张延斌 徐通达 朱红 李东野 李文华 王冬松 罗圆媛
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 阿托伐他汀 C反应蛋白质 造影剂 肾病 胱抑素C 冠状血管造影术
• 年，卷（期）: 2012,（30）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3463-3465
• 分类号: R692.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2012.30.086

摘要

目的 探讨大剂量阿托伐他汀预防对比剂肾病(CIN)的效果及可能的机制.方法 将住院治疗拟行冠状动脉造影术(CAG)和(或)经皮冠状动脉介入术(PCI)的冠心病患者180例随机分为两组,术前2~3 d口服阿托伐他汀20 mg(常规剂量组,n=90)和80 mg(强化他汀组,n=90).分别于术前24 h内和术后12 h、24 h和48 h检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,计算肾小球滤过率估测值(eGFR);术前24 h内和术后12 h、24 h和48 h检测尿胱抑素C(Cys C),进行对比分析.同时比较CIN的发生率.结果 两组患者的年龄、性别构成、吸烟率、体质指数,高血压、高脂血症、糖尿病病史发生率,手术时间、碘海醇用量、血红蛋白(Hb)、空腹血糖(FBG)、eGFR及用药率间差异均无统计学意义(P＞0.05).常规剂量组和强化他汀组治疗前和治疗后各时间点Scr、eGFR水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后12 h、24 h常规剂量组hs-CRP、Cys C水平较强化他汀组升高,术后48 h常规剂量组hs-CRP较强化他汀组升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).PCI术后强化他汀组2例(2.2%)发生CIN,常规剂量他汀组10例(11.1%),两组CIN发生率差异有统计学意义(χ2=4.38,P＜0.05).结论 大剂量阿托伐他汀对冠脉造影术后CIN有一定的预防保护作用,可能与改善炎症反应有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李东野	徐州医学院附属医院心内科	224	923	16.0	20.0
2	朱红	徐州医学院附属医院心内科	63	290	9.0	14.0
3	李文华	徐州医学院附属医院心内科	48	218	10.0	12.0
4	张延斌	徐州医学院附属医院心内科	63	242	9.0	12.0
5	徐通达	徐州医学院附属医院心内科	50	193	9.0	11.0
6	王冬松	徐州医学院附属医院心内科	4	33	3.0	4.0
7	罗圆媛	徐州医学院附属医院心内科	1	16	1.0	1.0