慢性乙型肝炎病毒感染者抗环瓜氨酸肽抗体检测及其临床意义

• 作者: 刘雪峰 吴峰 周仁芳 曾爱平 程勇军 陈瑛
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎,乙型,慢性 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体
• 年，卷（期）: 2012,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1536-1539
• 分类号: R4
• 字数: 3272字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.22.008

摘要

目的 检测慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,探讨其在该人群中的阳性状况及其相关关节疾病的临床意义.方法 收集2011年5月至10月在温州医学院附属温岭医院感染科、风湿免疫科就诊的280例慢性HBV感染者和40例健康对照者的血清标本,采用ELISA法检测抗CCP抗体,采用颗粒增强免疫散射比浊法检测类风湿因子(RF)-IgM.280例慢性HBV感染者按关节症状进行分组,包括15例类风湿关节炎(RA)患者及265例非RA者(187例无关节症状和78例HBV相关关节病)；同时按肝脏疾病分组,包括87例携带者、142例慢性乙型肝炎和51例乙型肝炎肝硬化.结果 280例慢性HBV感染者抗CCP抗体的阳性率为5.7％、RF的阳性率为13.9％；其中265例非RA者中抗CCP抗体阳性3例(1.1％),RF阳性27例(10.2％)；15例RA患者中抗CCP抗体阳性13例(86.7％),RF阳性12例(80.0％),抗CCP抗体与RF同时阳性12例.抗CCP抗体在慢性HBV感染者中对RA的诊断敏感度与RF差异无统计学意义(P＞0.05),但诊断特异度高于RF(98.9％比89.8％,P＜0.01).抗CCP抗体、RF在携带者、慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化组间的阳性率比较,差异均无统计学意义(x2=5.03、4.81,均P＞0.05).RA组抗CCP抗体和RF含量均高于无关节症状组、HBV相关关节病组及健康对照组(均P＜0.01),且RF在HBV相关关节病组的含量高于无关节症状组(U=6017,P＜0.05).结论 抗CCP抗体比RF更适合作为慢性HBV感染相关关节病与伴随RA鉴别的诊断指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾爱平	浙江省温州医学院附属温岭医院检验科	9	21	3.0	4.0
2	周仁芳	浙江省温州医学院附属温岭医院检验科	10	102	4.0	10.0
3	刘雪峰	浙江省温州医学院附属温岭医院感染科	2	12	2.0	2.0
4	陈瑛	浙江省温州医学院附属温岭医院检验科	4	10	2.0	3.0
5	程勇军	浙江省温州医学院附属温岭医院风湿免疫科	6	44	3.0	6.0
6	吴峰	浙江省温州医学院附属温岭医院检验科	1	3	1.0	1.0