目的:评价椎体成形术治疗椎体压缩骨折的有效性及安全性.方法:电子数据库检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学期刊文献数据库、万方数据库及手工检索相关杂志,搜集经皮椎体成形术(PVP)与保守治疗或与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体压缩骨折的临床对照试验,对筛选出的研究进行质量评价,用RevMan 4.2软件对其进行荟萃分析( meta analysis).结果:最终纳入18个试验,共1060例患者.三者均能缓解疼痛,PVP与PKP缓解疼痛效果优于保守治疗;1 a后PVP、PKP无差异;PKP优于PVP,0.5a后,两者效果无差异.在椎体高度恢复及Cobb角矫正上,PVP与保守治疗效果无差异;PKP明显优于PVP.PVP与保守治疗相比,并发症发生率无明显差异,但高于PKP.结论:短期内,PVP缓解疼痛效果优于保守治疗,但不如PKP.PVP在椎体高度恢复、cobb角矫正及安全性方面和保守治疗效果相当,PKP在此方面更有优势,更安全.