气管镜下针吸活检在非腔内生长型肺癌诊断中的应用—附124例病例报告

• 作者: 代震波 刘鹏 周德俊 李凤玲 胡建章
• 来源期刊: 中国肿瘤临床
• 关键词: 经支气管针吸活检术 腔外生长 肺癌 纵隔淋巴结
• 年，卷（期）: 2012,（17）
• 页码范围: 1285-1287
• 字数: 2971字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8179.2012.17.005

摘要

目的:探讨气管镜下针吸活检在非腔内生长型肺癌诊断中的应用,并对影响因素进行回归分析.方法:对叶、段支气管非腔内生长型肺癌患者124例进行气管镜针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA).分为2组:A组为表面黏膜正常,B组表面黏膜明显充血、颗粒样粗糙.其中A组进行TBNA+刷片;B组采用TBNA+钳检+刷片.所获标本进行病理学诊断.采用Logistic回归分析进行统计分析.结合CT检查提示有纵隔及肺门淋巴结肿大的86例患者进行淋巴结穿刺活检,初步进行术前N分期.结果:124例肺癌患者中A组76例、B组48例.全部患者的TBNA及刷片诊断阳性率分别为75.80%和30.64%,TBNA明显高于刷片(χ2=50.79,P<0.001).A组中,TBNA诊断阳性率明显高于刷片诊断阳性率(78.94% vs.18.42%,P<0.001).B组病例中, TBNA、钳检及刷片诊断阳性率分别为70.83%(34/48)、25.00%(12/48)、50.00%(24/48),TBNA 阳性率最高(P<0.001).86例纵隔及肺门淋巴结肿大的肺癌患者淋巴结穿刺活检,穿刺成功率达73.6%,穿刺阳性率达71.70%.初步分期为N1、N2、N3期的病例分别为8例、44例和12例.Logistic回归分析显示病变部位、大小、病理类型以及穿刺针数是TBNA的主要影响因素.结论:TBNA可提高非腔内生长型肺癌及纵隔或肺门淋巴结的病理学诊断率.对肺癌术前明确N分期有明显的帮助,有利于合理选择治疗方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	代震波	天津市医科大学附属肿瘤医院内镜中心天津市肿瘤防治重点实验室	1	6	1.0	1.0
2	周德俊	天津市医科大学附属肿瘤医院内镜中心天津市肿瘤防治重点实验室	1	6	1.0	1.0
3	胡建章	天津市医科大学附属肿瘤医院内镜中心天津市肿瘤防治重点实验室	1	6	1.0	1.0
4	李凤玲	天津市医科大学附属肿瘤医院内镜中心天津市肿瘤防治重点实验室	1	6	1.0	1.0
5	刘鹏	天津市医科大学附属肿瘤医院内镜中心天津市肿瘤防治重点实验室	1	6	1.0	1.0