迟发型强直性脊柱炎长期误诊一例

• 作者: 刘欣 刘锦梅 杨松 王之秀 郭亚平 郭德立 韩永斌
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱炎,强直性 误诊 腰椎 椎间盘移位
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:风湿性疾病
• 页码范围: 22-23
• 分类号: R593.23
• 字数: 2927字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2012.08.007

摘要

目的 提高对迟发型强直性脊柱炎(ankylosing spondy litis,AS)的认识,减少误诊误治.方法 回顾分析1例迟发型AS误诊病例的临床资料.结果 患者3年前因间断性腰背疼痛就诊于当地医院,诊断腰椎间盘突出症伴腰肌劳损等,予相应治疗,症状缓解,但时有发作.后因腰背疼痛加重伴低热、右膝关节肿痛2个月 来我院就诊,查红细胞沉降率、C反应蛋白升高,组织相容抗原B27(HLA-B27)阳性,抗核抗体(ANA)阳性,X线片示骶髂关节炎,诊断为迟发型AS.给予非甾体药物及对症治疗,症状改善,炎性标志物降低并恢复正常.结论 中老年患者红细胞沉降率增快伴颈背、腰背痛和(或)外周关节肿痛时需警惕迟发型AS,应尽早行影像学检查及HLA-B27检测,并详细询问家族史,以降低误、漏诊率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩永斌	保定市第一中心医院检验科	8	16	3.0	3.0
2	郭亚平	保定市第一中心医院检验科	26	18	2.0	4.0
3	郭德立	保定市第一中心医院检验科	6	30	3.0	5.0
4	刘欣	保定市第一中心医院检验科	21	38	4.0	6.0
5	杨松	保定市第一中心医院检验科	3	8	2.0	2.0
6	刘锦梅	保定市第一中心医院检验科	5	9	2.0	2.0
7	王之秀	保定市第一中心医院检验科	2	4	2.0	2.0